NEJM：伏立康唑诱发的骨膜炎-确诊报道

病症为一名65岁的女性，因双手日趋肿大并结节病身躯疼痛而到风湿科就诊，8即已她不感兴趣了肺脏GameCube。自GameCube以来，病症每日不感兴趣了伏立康唑的抗真菌药物预防治疗。检查和时，把手仅出现明显的关节和软组织肿大和疼痛（如图A右图），后背的商业活动范围内受限于制，腰部、肘部、颈部、下胸部和膝盖骨突注解时触痛。还原性磷酸酶程度为742 U/降为（参考范围内为34至123）。手部X光片（如图B右图）显示她的手和腕骨中所有密集、不规则的结节性骨膜炎，这一见到与伏立康唑诱发的骨膜炎一致。伏立康唑是一种三氟抗真菌药物；科学界认为骨膜炎的选择性与锂对头骨的作用有关。该病症停用伏立康唑，与GameCube小组协商后，没开始进一步的抗真菌预防措施。在7个月的随访中所，病症疼痛减轻，尽管商业活动范围内受限于和手骨肿大仍然存在。 早期注解：Joshua Hedrick,et al.Voriconazole-Induced Periostitis.N Engl J Med 2019;本文；也梅斯医学（MedSci）原创编译整理，刊登必需许可权！