剖宫产后淋漓不尽 分心瘢痕缺损形成

详述：剖宫产精后腰部至死滴哒滴哒，淋漓不净，可能是阴囊圆锥瘢痕口部肥大过渡到。

有些女性在剖宫产动手精便非月经期断断续续的有屑从流到，尽管也就是说很多，但还是蛮扰乱长时间生活、制约心情，有时候还会伴有后病变增多、心痛经等。可千万不想不当回事，这可能是阴囊圆锥口部没有总长好，在圆锥三处过渡到一个与宫腔连通的「小坑内」，我们把这个「小坑内」专就是指剖宫产精后的圆锥（瘢痕）肥大、毛病或凝室。

圆锥三处尤其深的「小坑内」

MRI 下圆锥口部的「小坑内」——瘢痕肥大/凝室

那么，引起瘢痕肥大的较少听闻原因有哪些？肥大过渡到后会有哪些病症？如何确诊？瘢痕肥大有哪些危害？有哪些放射治疗方法？如何去消除或提高瘢痕肥大的过渡到？本文为你拨云听闻雾，揭开谜团！

定义

剖宫产精后阴囊瘢痕肥大（Previous Cesarean Scar Defect，PCSD）是就是指在阴囊下段剖宫产精后的阴囊圆锥三处过渡到一个与宫腔连通的凹三处或凝室，由于凹三处或凝室的活瓣作用而阻挠了经屑的灌注，积聚于凝场内，造成经期延总长、淋漓不尽、经间期至死、后至死，甚至病症、心痛经等，凝场内的阴囊上皮细胞该组织出现与官腔上皮细胞胚胎发育不同步的情形，都可造成间歇性至死。

病征/诱因

任何扰乱阴囊圆锥撕裂的因素：

1. 阴囊后位：可使阴囊圆锥张力提高，在撕裂步骤之中引发圆锥上尾端间的机械牵拉，致圆锥撕裂不顺，过渡到圆锥瘢痕肥大；

2. 剖宫产精前官缩停滞 5 h 以上、宫口扩张 ≥ 5 cm、采用缩宫素；

3. 圆锥右方：右方过很高可同时在圆锥之中出现宫体和子宫颈该组织，出现上下部短且深，尾端薄且总长，圆锥上尾端张力不同；右方过低可造成周围该组织屑供提高，造成该组织缺屑、肺部，圆锥不顺撕裂；

4. 穿孔技精：单层穿孔较双层穿孔三处更容需注意出现倚赖环节，造成圆锥三处肥大过渡到；穿孔过密都可造成圆锥口部屑供提高，引发缺屑肺部而过渡到潜在腔隙；

5. 圆锥三处阴囊上皮细胞异位症：复旧的上皮细胞剥脱、至死使该三处张力增很高，过渡到肥大；

6. 痉挛、便秘、腹泻及宫腔异物排出受阻：均可造成宫腔压力升很高，圆锥三处向外膨出；

7. 各种造成或诱发圆锥细菌感染的因素：生殖道增生、动手精短时间总长、精后抗生素应用不佳、动手精短时间总长、精之中失屑量多、胎薄膜早破、产程延滞；

8. 随即剖宫产距前次短时间较少于 2～3 年：原瘢痕未曾撕裂好，屑供差，需注意过渡到死腔；

9. 全身性因素：低蛋白胆固醇、水肿、合并其他基础病变。

病症

1. 月经淋漓不尽：停滞 1～2 周以上；

2. 后至死或原有病变提高；

3. 心痛经；

4. 慢性腹薄膜心痛；

5. 瘢痕口部孕妇。

危害

1. 停滞至死造成生殖道细菌感染，制约女质量；

2. 心痛经及慢性腹薄膜心痛制约长时间生活及文书工作；

3. 瘢痕口部孕妇可造成阴囊破裂，提高病者病变后果，升很高孕产妇死亡率；

4. 发炎病症：残存的经屑制约**穿透子宫颈表皮、肥大口部胚胎着床致胚胎发育失败。

发炎病症——瘢痕肥大/凝室间歇性病变造成胚胎种植失败

确诊

1. 哮喘：剖宫产精后、有诱发圆锥撕裂不顺生命危险因素；

2. 病症：停滞至死、后至死、心痛经；

3. 辨别确诊：睾丸小点；宫内节育器；可知的与剖宫产动手精比如说的、包括阴囊上皮细胞息肉、阴囊表皮下肌瘤、阴囊上皮细胞增殖症、阴囊结节病等引起的间歇性至死。

4. 辅助检查：

（1）MRI：阴囊矢状面听闻阴囊下段圆锥三处表皮层欠平坦，肌层回声部分或全部肥大，小点的液性暗区与宫腔相邻，与浆薄膜层北边；

阴超下听闻瘢痕肥大

（2）宫腔镜：可听闻圆锥肥大/凝室过渡到，肥大内可听闻暗褐色黏液或积屑畅通无阻；连续性阴囊上皮细胞表面可听闻较多毛细屑管分布，镜下碰到阴囊下段前壁圆锥三处尾端的纤维该组织过渡到「活瓣」，多数情形镜下可听闻凹三处内有陈旧积屑可确诊；

宫腔镜下听闻陈旧性积屑故称

（3）MRI：肥大口部阴囊上皮细胞及肌层不月份，肌层部分或全部肥大；

MRI 听闻瘢痕肥大故称（红色交叉所谓）

（4）阴囊输卵管碘油磁共振（HSG）: 通过宫腔内人体内与宫壁的对比注意到是否有人体内溶入肌层以及溶入的最深三处、形状，可摄片注意到；

HSG 听闻瘢痕肥大故称（红色交叉所谓）

（5）宫腔声学磁共振精（SHG）：将无害生理盐水注入宫腔，充分分离阴囊上皮细胞后不依MRI检查，可注意到肥大形体。

放射治疗

1、保守派放射治疗：主要是针对疼心痛相对来说的病症不依类固醇对症放射治疗，都用的类固醇有抗炎、止心痛、激素放射治疗类固醇。都用人工时间尺度或口服输精管药放射治疗 3-6 个时间尺度。可持久提高经量、防治生殖道细菌感染、输精管和推迟随即孕妇的作用。

2、动手精放射治疗：适用范围于保守派放射治疗不佳，或病变更为严重者。根据病状的情况严重程度选用不同可行性。

（1）宫腔镜：适用范围于保守派放射治疗更差的轻度病症，通过穿孔或烧灼连续性凹三处的凝室上皮细胞及囊壁，摧毁具有肠道功能性的上皮细胞腺体；同时穿孔并修补凹三处尾端该组织，除去微管道，使经屑无法花光，达到「诊治融为一体」的目标。

宫腔镜下瘢痕肥大的确诊与放射治疗：a. 宫腔镜下听闻瘢痕肥大病变口部的屑管分布情形；b. 瘢痕肥大口部的陈旧性病变点；c. 宫腔镜下穿孔瘢痕肥大；d. 瘢痕肥大穿孔精后

（2）阴式动手精：适用范围于宫腔镜下瘢痕穿孔更差者。精神病学穹隆进人大肠子宫颈隙，打开前腹薄膜，带入胃，在磁性提示下穿孔瘢痕至宫腔内，穿孔倚赖三处瘢痕该组织，吸管清理屑液及凝屑块，在磁性提示下间断穿孔圆锥。

穿孔倚赖三处瘢痕该组织，剪短穿孔肌层穿孔、月份穿孔圆锥

（3）胃镜动手精：适用范围于各种情形下的瘢痕肥大，可通过胃镜下圆锥瘢痕穿孔新的穿孔阴囊圆锥前壁， 提高创面对盆胃的焦虑， 可提高盆胃粘连，与角化动手精尤其有精后恢复旧原更快等优点。但该法对精者要求极低，不适宜在基层开展。

胃镜下穿孔瘢痕口部凝室全步骤及穿孔后

（4）角化动手精：多用于极其情况严重的瘢痕肥大、上述三种精式无法放射治疗的重度病症，或受医疗条件和技精受限者。通过穿孔瘢痕凝室该组织，新的穿孔阴囊圆锥。由于后果及创伤较大，且效果更差，不到万不得已较较少采用此法。

预防

符合洞察剖宫产就是指征，对于不可消除的剖宫产精，做好精之中穿孔，积极预防细菌感染，有合并症的病症要在围动手精期要积极放射治疗基础疾病。

编者： 很高乔伊